På grund av en mängd olika faktorer, ofta inklusive karriär, utbildning och ekonomiska överväganden, väntar idag många kvinnor rutinmässigt tills de är i 30-årsåldern innan de försöker bilda familj. I själva verket, enligt U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC), är det fler kvinnor i mitten till slutet av 30-talet som får barn än kvinnor i 20-årsåldern.

Och medan en kvinna i 30-årsåldern fortfarande anses vara relativt ung av våra kulturella mått mätt, börjar hon inom fertilitetsmedicinens värld pressa på höljet när det gäller hur lätt hon kan bli gravid. Om du är en kvinna under 30 år och försöker bli gravid har du 95 procents chans att göra det inom ett år.

Men efter 30 års ålder minskar dina chanser med 3 procent varje år, så att när du är 40 har du bara 5 till 10 procents chans att bli gravid naturligt. Och om du är 45 år eller äldre faller dina chanser under dystra 5 procent.

Förstå The Aging Egg

Även om du tar väl hand om dig själv och har god hälsa, kompenserar detta tyvärr inte den åldersrelaterade nedgången i fertilitet och dina ägg fortsätter att åldras. För att förstå hur åldern påverkar dina ägg är det viktigt att veta att du föds med alla ägg du någonsin kommer att ha, ungefär en miljon vid födseln. Dessa ägg är omogna och endast en bråkdel av dem kommer att gå igenom mognadsprocessen vid ägglossning.

När du når puberteten kommer antalet omogna ägg att ha minskat till cirka 300 000 och även då kommer endast cirka 300 av dessa någonsin att gå igenom ägglossning för att bli mogna ägg under dina reproduktiva år. De återstående äggen minskar gradvis genom en naturlig degenerativ process som kallas atresi (säg "a-TREE-zee-ah).

Förutom förlusten i absoluta tal, genomgår dina ägg också en förlust av "kvalitet" när du åldras. När dina ägg åldras samlar de på sig fel i deras genetiska material och skadas. Detta är känt som förlust av äggkvalitet och kan leda till bristande implantation i livmoderväggen, missfall och till och med fosterskador.

Det enda kända sättet att förhindra att dina ägg åldras var att få några av dina egna ägg extraherade och frysta innan du når 30 års ålder eller att skaffa ägg från en yngre donator och få dem implanterade. Hur som helst, dessa innebär stora kostnader, är invasiva procedurer och kan också innebära betydande känslomässiga omvälvningar. Denna försämring av äggkvalitet har alltid ansetts vara ett oåterkalleligt inslag i mänskligt åldrande.

Ungdomens källa för mänskliga ägg?

Men nu finns det lovande forskning från University of Queensland, Australien, publicerad i 18 februari 2020-numret av Cell Reports, som beskriver upptäckten av en icke-invasiv, enkel och säker metod för att bibehålla och till och med återställa både kvaliteten och antalet av ägg, och därmed lindra det största hindret äldre kvinnor möter när de försöker bli gravida.

Denna första studie utfördes på möss för att testa idén att förlusten av äggkvalitet på grund av åldrande beror på en minskning av ett specifikt ämne som finns i celler som är avgörande för produktionen av energi. Detta ämne är NAD (nikotinamidadenindinukleotid) och verkar i kroppen som ett koenzym eller kofaktor.

Koenzymer är ämnen som är nödvändiga för att enzymer, en typ av protein, ska utföra sitt arbete i cellen, vilket är att modulera hastigheten med vilken kemiska reaktioner i cellen fortskrider. Utan dessa koenzymer skulle många av dessa vitala biokemiska reaktioner fortgå i en så långsam hastighet att de skulle bli praktiskt taget ineffektiva.

Forskarna använde NMN (nikotinamidmononukleotid) som är en prekursorförening och som används av kroppen för att göra NAD. Teamet gav åldrade möss låga doser av NMN i deras dricksvatten under fyra veckor och observerade en dramatisk ökning av äggkvaliteten och antalet levande födda. Även om denna första forskning utfördes på möss, är forskarna ganska optimistiska om löftet dessa medel har vid behandling av mänsklig fertilitet, särskilt eftersom denna behandling är både icke-invasiv och billig.

Ett oväntat fynd från studien var att relativt låga doser av NMN var effektiva för att återställa äggkvaliteten och detta fick forskarna att spekulera i att det finns ett optimalt intervall för dosering och att om man går utöver detta kan det eventuellt påverka andra aspekter av fertiliteten negativt. Så naturligtvis varnar de naturligtvis kvinnor för att dessa medel måste testas formellt i kliniska prövningar på människor för att fastställa deras effektivitet innan de används av kvinnor som försöker bli gravida.

Både NAD+ och NMN är lätt tillgängliga som kosttillskott. Att öka dina nivåer av NAD+ genom tillskott har tydligt visat sig ha ett brett utbud av kraftfulla anti-aging-effekter, inklusive främjande av hjärnans hälsa och cellulär regenerering samt minskad inflammation. När du åldras sjunker nivån av NAD+ (nikotinamidadenindinukleotid) i din kropp naturligt.

Eftersom NAD+ är avgörande för optimal cellulär funktion och reparation, bidrar denna nedgång till många av de ofta plågsamma förändringar du sannolikt kommer att uppleva när du blir äldre, såsom en minskning av kognitiv funktion, en minskning av bentäthet, en minskning av muskelstyrka och nu, tack vare Queensland-forskarnas arbete, verkar det vara verksamt i förlusten av äggkvalitet och efterföljande infertilitet hos kvinnor i mitten av 30-talet och därefter.

Komplettering med NAD+ och NMN

Komplettering med en högkvalitativ NAD+ produkt eller NAD+ precursor (NMN) är det mest pålitliga, praktiska och effektiva sättet att öka dina nivåer. Du kan hitta mer information om alla våra NAD+-tillskott här , inklusive NAD+ samt dess föregångare NMN.

Tas dagligen kommer NAD+-tillskott att öka dina nivåer av detta kraftfulla koenzym och säkerställa att du har det bästa skyddet mot de skadliga effekterna av åldrandeprocessen, och detta kan inkludera att skydda dina ägg mot förlust av åldersrelaterad kvalitet. Även om NAD- och NMN-tillskott är allmänt tillgängliga över disk och inte har några kända negativa effekter, om du försöker bli gravid och överväger att använda NAD- eller NMN-tillskott, bör du helst rådgöra med din läkare innan du gör det.

Referenser:

1. Hamilton B.E., Martin J.A., Osterman M.J.K., & Rossen L.M. (2019, maj). Födslar: Preliminära data för 2018. Vital Statistics Rapid Release; Rapport nr 7. Nationellt centrum för hälsostatistik.
2. Bertoldo et al.  NAD-repletion räddar kvinnlig fertilitet under reproduktivt åldrande. Cellrapporter, 2020; 30 (6): 1670 DOI: 10.1016/j.celrep.2020.01.058.
3. May-Panloup, P. et al. (2016, november). Ovarialt åldrande: mitokondriernas roll i oocyter och folliklar. Human Reproduction Update, 22(6), 725–43.
4. American College of Obstetricians and Gynecologists Committee on Gynecologic Practice och The Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. (2014, mars). 
5. Kvinnlig åldersrelaterad fertilitetsminskning; Kommitténs yttrande nr 589. ASRM Pages, 101(3), 633-634.