Tento článek pojednává o populační prospektivní studii, jejímž cílem bylo identifikovat plazmatické metabolity spojené se zdravým stravovacím vzorem (HCFP) a nižším rizikem kardiometabolické morbidity a mortality během dlouhodobého sledování. Studie zjistila, že zvýšené hladiny aminokyseliny ergothionein byly silně a nezávisle spojeny jak s HCFP, tak s nižším rizikem budoucího koronárního onemocnění tepen (CAD), kardiovaskulární a celkové mortality. Tato zjištění naznačují nové cesty spojující stravu s kardiometabolickým zdravím.

Několik metabolitů spojených s HCFP bylo dříve korelováno se samostatně hlášeným příjmem specifických skupin potravin nebo položek. Ergothionein se vyskytuje v mnoha dietních zdrojích a má obzvláště vysoké hladiny v houbách, tempehu a česneku. Byl dříve spojován s vyšším příjmem zeleniny, mořských plodů a nižším příjmem pevných tuků a přidaného cukru, stejně jako s asociací se zdravými stravovacími vzory. To je v souladu s výsledky studie týkajícími se asociace mezi ergothioneinem, příjmem zeleniny, mořských plodů a HCFP.

Prolin betain, také známý jako stachydrin, a methylprolin jsou oba známé biomarkery příjmu citrusových plodů, což by mohlo vysvětlit jejich spojení s příjmem ovoce v této studii. Acetylornithin byl spojen s vyšším příjmem zeleniny, což bylo také potvrzeno v této studii. Pantothenát, také známý jako vitamin B5, je široce rozšířen ve všech potravinových skupinách. Naopak urobilin, který vykazoval negativní asociaci s HCFP v této studii, nebyl dříve spojen s žádným dietním příjmem. Korelace mezi hladinami metabolitů a potravinovými skupinami byla mírná, ale korelační koeficienty mezi ergothioneinem a potravinovými skupinami byly podobné dříve hlášeným hodnotám. Navzdory rozsáhlé metodě dietního vzorkování použité ve studii Malmö Diet and Cancer (MDC) je pravděpodobné, že nepřesnosti měření oslabí pozorované korelace.

Ergothionein měl nejsilnější spojitost s HCFP a nejzřetelnější ochranné asociace s kardiometabolickou morbiditou a mortalitou, nezávisle na tradičních rizikových faktorech. Výsledky naznačují, že ergothionein je biomarkerem jak zdravého stravování, tak nízkého rizika budoucích kardiometabolických onemocnění. Bylo prokázáno, že ergothionein chrání hlodavce před ischemickým reperfuzním poškozením a byl také navržen jako antioxidant s potenciálně příznivými účinky na lidské tělo. Ergothionein se liší od jiných navrhovaných antioxidantů tím, že má specifický transportér, který byl navržen, aby byl upregulován v oblastech zánětu, což poskytuje ergothioneinu potenciál pro kontrolovanější antioxidační funkci. Mít vyšší hladiny ergothioneinu by mohlo chránit před oxidačním stresem reaktivním způsobem, což se považuje za důležitý faktor v patogenezi kardiovaskulárních onemocnění (CVD) a mohlo by vysvětlovat výsledky studie.

Nedávná studie provedená na zdravých lidech ukázala, že orální podávání ergothioneinu zvýšilo hladiny cirkulujícího ergothioneinu a snížilo hladiny některých biomarkerů oxidačního poškození. K ověření, zda tento potenciální antioxidační účinek může snížit riziko kardiometabolických onemocnění, jsou zapotřebí intervenční studie s randomizovanými léčebnými režimy.

Pozitivní korelace mezi ergothioneinem a příjmem alkoholu byla již dříve prokázána, což lze vysvětlit buď přítomností ergothioneinu v alkoholických nápojích, nebo tím, že alkohol mění účinnost absorpce ergothioneinu přítomného v jiných dietních zdrojích.

Závěrem tato studie zjistila, že vyšší hladiny ergothioneinu byly spojeny s nižším rizikem kardiometabolických onemocnění a úmrtnosti, což naznačuje, že specifická zdravá strava by mohla potenciálně ovlivnit tyto výsledky tím, že ovlivní specifické metabolické dráhy a mechanismy. Silná a nezávislá asociace ergothioneinu s oběma HCFP a nižším rizikem budoucího CAD, kardiovaskulárních onemocnění a celkové úmrtnosti zdůrazňuje důležitost pochopení molekulárních událostí vyplývajících z příjmu potravy a jejich vztahu k nemocem a zdravotním výsledkům. Tyto znalosti by usnadnily budoucí intervenční studie identifikací dietou modifikovatelných metabolických drah a mechanismů nemocí, což by umožnilo navrhnout účinnější dietní intervence ke zlepšení kardiometabolického zdraví.

Reference:

1. Smith E, Ottosson F, Hellstrand S, et alErgothionein je spojen s nižší úmrtností a sníženým rizikem kardiovaskulárních onemocněníHeart 2020;106:691-697.