Bilişsel gerileme yaşlanma sürecinin talihsiz bir parçasıdır.
Yaşımız ilerledikçe Alzheimer hastalığı (AH) riskimiz artar. Nörodejeneratif bozukluk beynin bilişsel ve hafıza fonksiyonlarını etkiliyor ve mevcut tedavi seçenekleri sınırlı. Bugün AD'nin dünya çapında 44 milyon insanı etkilediği tahmin ediliyor.
AD'nin bilinen bir tedavisi olmasa da, takviye hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir veya önleyebilir. Örneğin farelerde ve sıçanlarda nikotinamid mononükleotid (NMN) takviyesinin etkileri üzerine yürütülen çalışmalar, önemli tedavi potansiyelini ortaya koymaktadır.
Bu yazıda NMN'nin bilişsel gerileme ve Alzheimer gibi yaşa bağlı hastalıkların tedavisindeki potansiyelini inceleyeceğiz. NMN'nin ne olduğunu tartışacağız, nasıl çalıştığını inceleyeceğiz ve mevcut araştırmanın AD semptomlarını nasıl iyileştirebileceğine dair sınırlamalarını keşfedeceğiz.
AD, nöronal hasara ve bilişsel işlevlerde bozulmaya neden olan ilerleyici bir beyin bozukluğudur. Hastalık, demansın en yaygın nedenidir ve hastaların hafızasını, ruh halini ve davranışlarını etkiler.
Alzheimer hastalığı genellikle yavaş yavaş başlar ve zamanla kötüleşir. Yavaş yavaş kişinin günlük yaşamını bozabilir. AD'nin erken belirtileri şunları içerir:
- Unutkanlık
- Oryantasyon bozukluğu
- Görevleri yerine getirmede zorluk
Semptomlar ilerledikçe Alzheimer hastalarında aşağıdakiler de yaşanabilir:
- Ruh hali ve davranış değişiklikleri
- Dil sorunları
- Bozulmuş muhakeme
AD'nin tedavisi olmasa da bazı ilaçlar, takviyeler ve diğer tedaviler hastaların semptomlarını yönetmelerine yardımcı olabilir. Araştırma devam ediyor ve çalışmalar NMN takviyesinin nöronal hasarı önlemede ve AD'nin ilerlemesini yavaşlatmada rol oynayabileceğini gösteriyor.
NMN Nedir?
Bir kişinin yaşlandıkça nöron hasarına ve bilişsel gerilemeye karşı daha duyarlı hale geldiğini hatırlatmak isteriz.
NMN buna karşı koymaya yardımcı olabilir. Araştırmalar doğal olarak oluşan molekülün nöroprotektif etkilere sahip olduğunu gösteriyor.
Vücut tarafından üretilen NMN, DNA onarımı, enerji metabolizması ve hücresel sinyalleşmede önemli bir rol oynayan bir koenzim olan nikotinamid adenin dinükleotidin (NAD+) öncüsüdür.
NAD+ vücudun tüm hücrelerinde bulunur. O olmasaydı hücreler hayatta kalamazdı.
Bu gençlerde görülen bir sorun değil. Yaşamın erken dönemlerinde ihtiyacımız olan tüm NAD+'a sahibiz. Ancak zamanla vücuttaki NAD+ seviyesi önemli ölçüde azalır. Bu hücresel hasara, enerji eksikliklerine ve diğer sağlık sorunlarına yol açar. Uzmanlar, NAD+ eksikliğinin yalnızca yaşa bağlı düşüşe değil aynı zamanda Alzheimer gibi sağlık sorunlarının başlangıcına da katkıda bulunduğunu buldu.
Takviyenin devreye girebileceği yer burasıdır. Araştırmacılar, NMN takviyesi alarak vücudun NAD+ üretimini artırabileceğine ve sonuçta yaşlanma sürecini yavaşlatabileceğine inanıyor.
AD için Potansiyel Bir Tedavi Olarak NMN
NMN takviyesinin AD'li yaşlı fare ve sıçanlarda bilişsel gerilemeyi önlediği bulunmuştur. Araştırma biraz sınırlı olsa da, sonuçlar insanlara da aktarılabilir.
Mevcut hayvan çalışmaları büyük umut vaat ediyor. Örneğin, Yaşlanmada Yenilikler dergisinde yayınlanan yeni bir çalışma, NMN takviyesinin yaşlı farelerde bilişsel işlevler üzerindeki etkilerini araştırdı (1). Çalışma, AD'li 24 aylık farelere (70 yaşındaki insana eşdeğer) odaklandı. Fareler iki hafta boyunca NMN ile tedavi edildi.
Araştırmacılar, beyine kandaki enerji substratlarını sağlayan kritik bir mekanizma olan nörovasküler bağlantı (NVC) yoluyla beyin kan akışını (CBF) ayarlamanın, farelerde sağlıklı beyin fonksiyonunun korunmasına yardımcı olabileceğini buldu.
Bozulmuş NVC ise tersine bilişsel gerilemeye yol açar. Ve zamanla NAD+'daki azalmanın sorunu daha da kötüleştirebileceğine dair kanıtlar var. Aslında araştırmacılar, yaşlı farelerin NVC tepkilerinin bozulduğunu gördüler ancak NMN takviyesinin NVC tepkilerini eski haline getirebileceğini buldular.
Çalışma sonuçta NAD+ arzındaki azalmanın farelerde yaşa bağlı serebral fonksiyon bozukluğuna katkıda bulunduğunu ve bunun da bilişsel gerilemeyi artırdığını belirledi (1). Ancak NMN takviyesiyle farelerin koordinasyonu ve uzaysal çalışma hafızası gelişti. Başka bir deyişle, Alzheimer semptomlarının bir kısmının üstesinden gelmeye başladılar.
Bu, NMN'nin insanlar için de potansiyel bir AD tedavisi veya nöroprotektif çözüm olduğunu güçlendirir.
NMN'nin Bilişi Geliştirebileceğine Dair Daha Fazla Kanıt
Beyin Araştırması dergisinde yayınlanan başka bir çalışma da benzer araştırmayı bu kez AD'li fareler üzerinde gerçekleştirdi (2). Araştırmacılar, NMN takviyesinin bilişsel işlevi geri getirebildiğini ve bilişsel bozukluğu olan sıçanlarda amiloid beta (Aβ) birikimini azaltabildiğini buldu.
Aβ'nın beyinde biriken bir protein olduğunu belirtmekte fayda var. Aβ toksisitesi AD ile bağlantılıdır ve çalışma, NMN takviyesinin Aβ birikimini azalttığını buldu. Ayrıca nöron sağkalımını iyileştirmeye, enerji metabolizmasını artırmaya ve reaktif oksijen türlerinin (ROS) birikimini azaltmaya yardımcı oldu.
ROS, bilişsel bozuklukta rol oynayan kararsız bir moleküldür. Farelerin beyinlerindeki artan NAD+ seviyeleri, SIRT1 adı verilen bir proteini aktive ederek ve anti-oksidatif enzimler üreterek sağlıklı bilişi destekledi.
Sonuç olarak sıçanlarda nöronal hasar azaldı ve bilişsel işlevler arttı (2). Sonuçlar, NMN takviyesinin AD'li sıçanların bilişsel hasarı önlemesine ve nöron sağlıklarını iyileştirmesine yardımcı olabileceğini gösteriyor. Bu, NMN takviyesinin AD ve diğer nörodejeneratif hastalıkları olan insan hastalar için eşdeğer bir tedavi seçeneği olarak hizmet edebileceğini göstermektedir.
Çözüm
NMN takviyesinin AD'li yaşlı farelerde ve sıçanlarda nöroprotektif etkiler sunduğu bulunmuştur. NMN takviyesinin bilişsel zenginleştirici etkileri, aktif SIRT1'in ve anti-oksidatif yolların desteklenmesinin sonucudur. Bu faydalar muhtemelen hayvan modellerinden insanlara da aktarılacak ve insanların yaşlandıkça nöron hasarını önlemelerine yardımcı olacak.
Son yıllarda yaşlanma sürecini önlemenin veya yavaşlatmanın bir yolu olarak NMN takviyesi gündeme geldi. İnsanlar üzerinde daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulurken, molekül büyük umut vaat ediyor. NMN ayrıca görme yeteneğini iyileştirebilir , işitme kaybını azaltabilir ve genel fizyolojik sağlığı iyileştirebilir.
Referanslar:
1. Tarantini, Stefano ve diğerleri. "NMN, yaşlı farelerde bilişsel işlevi geliştirerek endotel fonksiyonunu ve nörovasküler bağlantıyı kurtarır." Yaşlanmada Yenilik cilt. 4, ek. 1 (2020): 121. doi.org/10.1093/geroni/igaa057.399.
2. Wang, Xiaonan ve diğerleri. "Nikotinamid mononükleotidi, β-amiloid oligomerin neden olduğu bilişsel bozulmaya ve nöron ölümüne karşı koruma sağlar." Beyin araştırması cilt. 1643 (2016): 1-9. doi:10.1016/j.brainres.2016.04.060
