การแนะนำ
เมื่อประชากรโลกมีอายุมากขึ้น การทำความเข้าใจปัจจัยที่มีส่วนช่วยให้สูงวัยอย่างมีสุขภาพดีมีความสำคัญมากขึ้น งานวิจัยด้านหนึ่งที่ได้รับความสนใจคือการศึกษาการเร่งอายุของอีพิเจเนติกส์ (EAA) EAA หมายถึงความแตกต่างระหว่าง อายุทางชีวภาพ ของบุคคล ซึ่งวัดโดยการเปลี่ยนแปลงเฉพาะใน DNA และ อายุตามลำดับเวลา ความแตกต่างนี้สามารถให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับสุขภาพโดยรวมของบุคคลและความเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคที่เกี่ยวข้องกับวัย การศึกษาล่าสุดได้ตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่าง EAA กับการมีอายุยืนยาวอย่างมีสุขภาพดี ในกลุ่มผู้หญิงสูงอายุ ทำให้เป็นครั้งแรกในการสำรวจความสัมพันธ์นี้

ภาพรวมการศึกษา
การศึกษานี้เกี่ยวข้องกับผู้หญิง 1,813 รายที่มีอายุ 70 ​​ปีขึ้นไป ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของ Women's Health Initiative (WHI) WHI เป็นการศึกษาระยะยาวที่เริ่มต้นในปี 1993 โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อระบุกลยุทธ์ในการป้องกันโรคหัวใจ โรคกระดูกพรุน มะเร็งเต้านมและมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในสตรีวัยหมดประจำเดือน ผู้เข้าร่วมถูกแบ่งออกเป็นสามกลุ่มตามสถานะสุขภาพของพวกเขา: ผู้ที่อายุยืนยาวอย่างมีสุขภาพดี (รอดชีวิตมาได้ถึงอายุ 90 โดยมีความคล่องตัวและการทำงานของการรับรู้ครบถ้วน) ผู้ที่รอดชีวิตจนถึงอายุ 90 ปีโดยไม่มีการเคลื่อนไหวหรือการทำงานของการรับรู้ที่สมบูรณ์ และผู้ที่ไม่รอด ถึงอายุ 90

การวัดอายุอีพีเจเนติกส์
EAA ถูกวัดโดยใช้ นาฬิกาอีพิเจเนติกส์ที่กำหนดขึ้นสี่นาฬิกา ซึ่งประมาณอายุทางชีวภาพตามระดับเมทิลเลชันของ DNA ที่ตำแหน่งเฉพาะในจีโนม นาฬิกาเหล่านี้ได้แก่ นาฬิกา Horvath pantissue, Hannum, Pheno และ Grim เมทิลเลชันของ DNA เป็นกลไกอีพีเจเนติกส์ที่จำเป็นซึ่งเกี่ยวข้องกับการแสดงออกของยีนและการต่อรอย และนาฬิกาเหล่านี้สามารถให้ข้อมูลเชิงลึกที่มีคุณค่าเกี่ยวกับอายุทางชีวภาพและสุขภาพของบุคคล

ผลการศึกษา
การศึกษาพบว่า ค่า EAA ที่เพิ่มขึ้น เมื่อวัดจากนาฬิกาทั้ง 4 เรือน มีความสัมพันธ์กับโอกาสรอดชีวิตที่ลดลงจนถึงอายุ 90 ปี โดยมีความคล่องตัวครบถ้วน ผลลัพธ์มีความคล้ายคลึงกันเมื่อรวมการทำงานของการรับรู้ที่สมบูรณ์ แม้ว่าผู้หญิงเพียง 29 คนเท่านั้นที่ถูกจัดประเภทใหม่จากกลุ่มอายุยืนที่มีสุขภาพดีไปยังกลุ่มที่รอดชีวิตมาจนถึงอายุ 90 ปีโดยไม่มีการเคลื่อนไหวที่สมบูรณ์และการทำงานของการรับรู้

สิ่งที่น่าสนใจคือการศึกษายังเผยให้เห็นว่า ผู้หญิงที่มีอายุยืนยาวอย่างมีสุขภาพดีมีแนวโน้มที่จะเป็นคนผิวขาว และไม่ใช่เชื้อสายฮิสแปนิก ผู้สำเร็จการศึกษาระดับวิทยาลัย ไม่สูบบุหรี่ และมี ดัชนีมวลกาย (BMI) อยู่ในช่วงอ้างอิงหรือช่วงน้ำหนักเกิน พวกเขายังมีแนวโน้มที่จะเดินเป็นประจำ ดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณปานกลาง และมีอาการป่วยเรื้อรังที่สำคัญน้อยกว่าเมื่อเทียบกับผู้หญิงในอีกสองกลุ่ม

เปรียบเทียบกับการศึกษาก่อนหน้า
มีงานวิจัยเพียงไม่กี่ชิ้นที่ตรวจสอบความเชื่อมโยงระหว่าง EAA กับการมีอายุยืนยาวอย่างมีสุขภาพดี การศึกษาขนาดเล็กชิ้นหนึ่งดำเนินการระหว่าง Nicoyans ที่มีอายุยืนยาว 48 รายและไม่ใช่ Nicoyans จากคอสตาริกา 47 ราย พบว่าไม่มีความแตกต่างที่มีนัยสำคัญใน EAA ระหว่างทั้งสองกลุ่ม อย่างไรก็ตาม กลุ่มตัวอย่างที่มีขนาดเล็กจำกัดอำนาจของการศึกษาในการตรวจหาความแตกต่างเล็กน้อยมากขึ้น

การศึกษาอื่นๆ ได้ตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่าง EAA กับการทำงานทางกายภาพและการรับรู้ของผู้สูงอายุ แต่ไม่ได้เน้นไปที่บุคคลที่มีอายุยืนโดยเฉพาะ การศึกษาเหล่านี้มักพบความสัมพันธ์ระหว่าง EAA ที่สูงขึ้นกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความอ่อนแอทางกายภาพ ความแข็งแรงของด้ามจับลดลง และการรับรู้ลดลง

จุดแข็งและข้อจำกัด
การศึกษานี้มีจุดแข็งหลายประการ เช่น ตัวอย่างผู้หญิงสูงอายุที่มีขนาดใหญ่และหลากหลายเชื้อชาติ และข้อมูลระยะยาวโดยละเอียดเกี่ยวกับปัจจัยการดำเนินชีวิตและประวัติสุขภาพ นอกจากนี้ การใช้นาฬิกาอีพีเจเนติกส์หลายรายการยังช่วยให้เข้าใจที่ครอบคลุมมากขึ้นเกี่ยวกับความสัมพันธ์ของ EAA กับการมีอายุยืนยาวอย่างมีสุขภาพดี

อย่างไรก็ตาม การศึกษามีข้อจำกัดบางประการ เฉพาะผู้หญิงเท่านั้น และการวิจัยเพิ่มเติมควรสำรวจว่าข้อค้นพบนี้ใช้ได้กับผู้ชายและกลุ่มเชื้อชาติและชาติพันธุ์อื่นๆ หรือไม่ นอกจากนี้ ประชากรที่ศึกษายังไม่มีผู้หญิงจำนวนมากที่ประสบกับความเสื่อมถอยทางสติปัญญาโดยไม่สูญเสียการเคลื่อนไหวในการสำรวจความสัมพันธ์ระหว่าง EAA และการทำงานของการรับรู้อย่างเป็นอิสระ

บทสรุปและทิศทางในอนาคต
ข้อค้นพบจากการศึกษาครั้งนี้ชี้ให้เห็นว่า EAA อาจเป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่ถูกต้องซึ่งเกี่ยวข้องกับการมีอายุยืนยาวอย่างมีสุขภาพที่ดีในสตรีสูงวัย ผลลัพธ์เหล่านี้บ่งชี้ว่า EAA สามารถใช้สำหรับการแบ่งชั้นความเสี่ยงและการประมาณค่าความอยู่รอดในอนาคตโดยมีความคล่องตัวและการทำงานด้านการรับรู้ที่สมบูรณ์ภายในประชากร

เมื่อพิจารณาถึงข้อจำกัดของการศึกษานี้ การวิจัยในอนาคตควรพยายามจำลองการค้นพบเหล่านี้ในประชากรที่หลากหลายมากขึ้น รวมถึงทั้งชายและหญิง และสำรวจความสัมพันธ์ระหว่าง EAA และการทำงานของการรับรู้อย่างเป็นอิสระ นอกจากนี้ การตรวจสอบศักยภาพของการแทรกแซงด้านสาธารณสุขเพื่อลด EAA และภาระโรคที่เกี่ยวข้องในขณะที่การมีอายุยืนยาวขึ้นอาจพิสูจน์ได้ว่ามีคุณค่า

ผลกระทบต่อสุขภาพของประชาชน
การทำความเข้าใจบทบาทของ EAA ในการสูงวัยอย่างมีสุขภาพดีมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อสุขภาพของประชาชน การระบุบุคคลที่มีความเสี่ยงต่อการสูงวัยอย่างรวดเร็วและโรคที่เกี่ยวข้องกับอายุอาจช่วยให้มีการแทรกแซงแบบกำหนดเป้าหมายเพื่อปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและคุณภาพชีวิตในผู้สูงอายุได้ มาตรการเหล่านี้อาจรวมถึงการส่งเสริมวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ เช่น การออกกำลังกายเป็นประจำ การรับประทานอาหารที่สมดุล และการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระดับปานกลาง ซึ่งพบว่าพบได้บ่อยกว่าในสตรีที่มีอายุยืนยาวอย่างมีสุขภาพดีในการศึกษานี้

นอกจากนี้ การทำความเข้าใจกระบวนการทางชีววิทยาที่เป็นรากฐานของ EAA อาจนำไปสู่การพัฒนาวิธีการรักษาแบบใหม่เพื่อชะลอหรือย้อนกลับการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในจีโนม สิ่งนี้อาจไม่เพียงแต่ยืดอายุเท่านั้น แต่ยังรวมถึงคุณภาพชีวิตของผู้สูงอายุด้วย ทำให้พวกเขาสามารถรักษาความคล่องตัวและการทำงานของการรับรู้ได้นานขึ้น

โดยสรุป การศึกษาครั้งนี้มีส่วนสำคัญต่อความเข้าใจของเราเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างการเร่งอายุของอีพีเจเนติกส์และการมีอายุยืนยาวอย่างมีสุขภาพดีในสตรีสูงวัย แม้ว่าการวิจัยเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อยืนยันและขยายผลการค้นพบเหล่านี้ การศึกษานี้ให้ข้อมูลเชิงลึกที่มีคุณค่าเกี่ยวกับศักยภาพของการใช้ EAA เป็นตัวชี้วัดทางชีวภาพสำหรับการสูงวัย และการพัฒนาวิธีการรักษาแบบกำหนดเป้าหมายเพื่อส่งเสริมการสูงวัยอย่างมีสุขภาพดี

อ้างอิง:

1. Jain P, Binder AM, Chen B และคณะ การวิเคราะห์การเร่งอายุของ Epigenetic และอายุยืนยาวอย่างมีสุขภาพดีของผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าในสหรัฐอเมริกา JAMA เน็ตโอเพ่น 2022;5(7):e2223285. ดอย:10.1001/jamanetworkopen.2022.23285